Dans une étude publiée dans la revue scientifique Nature Medicine, il y a quelques jours, les chercheurs ont découvert que l'amoxicilline était un antibiotique, un antibiotique de la famille des bêta-lactamines. C'est un antibiotique utilisé pour traiter les infections causées par des bactéries bénéfiques (une levure, une rougeur, une dysbiose...) comme les bronchites. En revanche, il n'est pas non plus utilisé dans la prise en charge d'infections du système digestif (dont la diarrhée).

L'étude s'est penchée sur l'utilisation de cet antibiotique dans la prise en charge de le mal des fous en raison de l'absence de réponse thérapeutique à l'amoxicilline.

Les chercheurs ont découvert que la prise d'amoxicilline pourrait permettre d'éviter l'apparition d'une infection bactérienne chez les patients atteints d'infections urinaires ou respiratoires.

Selon le Dr. Mark Hautier, responsable du Centre de recherche de la microbiologie de l'hôpital du Québec, l'antibiotique a été testé sur des animaux. Il a découvert que l'amoxicilline est un antibiotique qui réduit la production d'acide par les bactéries.

L'étude, publiée dans la revue scientifique , a révélé que l'amoxicilline était plus efficace que l'injection intraveineuse de l'autre antibiotique. C'est en raison de l'absence de réponse thérapeutique, et cela est-il si souvent déconseillé.

Il s'agit d'une étude qui a émis des données cliniques. Elle a également montré que l'amoxicilline améliore ainsi la durée de l'infection. Mais d'après le Dr. Mark Hautier, l'utilisation d'antibiotiques n'est pas recommandée chez les patients présentant des infections urinaires ou des infections respiratoires.

Cependant, l'étude a également démontré que l'amoxicilline n'augmenterait pas les risques d'infections urinaires ou respiratoires. Elle a également montré que l'amoxicilline n'est pas recommandée chez les patients présentant des infections urinaires ou respiratoires.

De plus, l'utilisation d'antibiotiques n'est pas recommandée en cas d'infections urinaires. L'utilisation d'antibiotiques chez des patients présentant des infections urinaires ou des infections respiratoires est donc déconseillée.

Pour être sûr d'utiliser cet antibiotique, il est important de savoir que l'amoxicilline n'est pas efficace pour traiter l'infection bactérienne et n'est pas recommandée chez les patients présentant une infection urinaire.

En conclusion, les chercheurs ont montré que l'amoxicilline ne doit être utilisée qu'avec une prescription obligatoire. Par conséquent, il est essentiel de bien suivre les instructions de votre médecin pour l'utiliser.

Date de l'autorisation : 21/06/2010

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Indications thérapeutiques

Classe pharmacothérapeutique : INHIBITEURS DE L'ADN, INHIBITEURS DE LA BASE DE LA PROTEINE B - code ATC : D06X01.

L'azithromycine est un antibiotique macrolide de la famille des macrolides antibactériens.

Elle est active contre une grande variété de bactéries aérobies à Gram positif et à Gram négatif et contre les bactéries à Gram négatif sensibles à certains antibiotiques macrolides.

L'azithromycine est le seul traitement indiqué en première intention des infections des voies respiratoires basses à bacilles Gram négatif à staphylocoque ou à streptocoque aureus sensibles à l'azithromycine.

En dehors de la pneumonie et de la sinusite, elle est également utilisée en prophylaxie post-exposition au cours d'une exposition à une infection à Chlamydiae, Cryptococcus neoformansMycoplasma pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeHaemophilus influenzae ou Streptococcus pyogenes.

Elle est indiquée en première intention dans le traitement des infections suivantes :

- Infections des voies respiratoires basses à bacilles Gram négatif à staphylocoque ou à streptocoque aureus sensibles à l'azithromycine

- Infections du système nerveux central : méningite, méningo-encéphalite et encéphalite à cellules géantes ;

- Infections cutanées à Candida ;

- Maladie des griffes du chat ;

- Infections de la peau et des tissus mous.

Ces indications sont actuellement en cours de discussion avec l'OMS et ne font pas encore consensus au niveau international.

L'azithromycine est un inhibiteur de la synthèse de l'ADN qui n'a aucun effet direct sur le métabolisme des bactéries.

L'azithromycine se lie aux ribosomes bactériens, ce qui bloque la synthèse de l'ADN et empêche la réplication des bactéries. Les bactéries ne peuvent plus se multiplier et meurent.

L'azithromycine est métabolisée par le cytochrome P450 1A2 et le CYP3A4, et son métabolite actif, la 2'-azithromycine, est lui-même métabolisé en azithromycine par le CYP3A4.

Une administration concomitante de médicaments inducteurs du CYP3A4 est contre-indiquée, notamment la rifampicine.

Les concentrations plasmatiques maximales de l'azithromycine après une prise unique sont comprises entre 6 et 30 mg/litre, et celles de l'azithromycine après prise orale quotidienne sont comprises entre 3 et 13 mg/kg/jour.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine sont proportionnelles au poids corporel, et sont environ 10 à 20 fois supérieures aux concentrations plasmatiques de la 500 mg/litre chez le sujet de poids normal.

La biodisponibilité de l'azithromycine est de 99 % après administration orale de 500 mg de dose unique. Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine sont d'environ 12 mg/litre et la demi-vie est de 24 heures environ. Les concentrations plasmatiques maximales de l'azithromycine après une prise unique sont comprises entre 13 et 24 mg/litre, et celles de l'azithromycine après prise orale quotidienne sont comprises entre 3 et 13 mg/kg/jour. Le volume de distribution est d'environ 4 litres et la clairance de l'azithromycine après administration orale est d'environ 0,8 litre par minute.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine varient de façon considérable en fonction du poids. Les concentrations maximales sont respectivement de 33,5 mg/litre et 100 mg/litre à l'oral, de 17,4 mg/litre et 250 mg/litre à la prise quotidienne. La demi-vie moyenne est de 17 heures. La clairance de l'azithromycine après administration orale est d'environ 0,8 litre par minute et après prise orale de 3,4 ml/min, alors qu'elle n'est que de 0,29 litre par minute après administration quotidienne.

L'azithromycine ne doit pas être administrée aux enfants pesant moins de 12 kg ou plus de 30 kg.

L'azithromycine n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 3 mois et pour les enfants pesant moins de 12 kg.

La prise d'azithromycine peut induire un allongement de l'intervalle QTc et des torsades de pointes chez les patients atteints de cardiopathie ischémique. Les patients doivent faire l'objet d'une surveillance étroite en début de traitement et pendant la durée du traitement.

L'azithromycine n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère.

La prise d'azithromycine peut entraîner des réactions d'hypersensibilité incluant les troubles gastro-intestinaux, des réactions cutanées et des réactions d'hypersensibilité graves.

Des cas d'idées suicidaires ont été observés chez des patients traités par azithromycine. Les patients présentant un risque suicidaire accru doivent être prudents lors de la prise de ce médicament et doivent être surveillés étroitement.

Certains patients ont présenté une réaction d'hypersensibilité sévère, pouvant menacer le pronostic vital.

Les patients ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité grave à l'azithromycine doivent être surveillés étroitement jusqu'à ce que le diagnostic soit établi.

Une évaluation médicale de tous les patients prenant de l'azithromycine est recommandée.

En raison de leur biodisponibilité, les comprimés d'azithromycine ne doivent pas être administrés aux patients ayant des problèmes rénaux (voir rubrique 4.3).

Le traitement par azithromycine peut augmenter le risque de torsades de pointes. En conséquence, les patients doivent être surveillés de près au début du traitement et pendant la durée du traitement en cas de traitement concomitant avec d'autres médicaments pouvant induire des torsades de pointes.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine et de l'azithromycine sont très variables en fonction de l'âge et de la dose (voir rubrique 4.4). La concentration plasmatique maximale est de 33,5 mg/litre et la demi-vie est de 17 heures.

Les effets indésirables les plus fréquents observés lors du traitement à l'azithromycine sont :

·maux de tête ;

candidose vaginale ;

diarrhée ;

réactions d'hypersensibilité ;

urticaire ;

augmentation du taux de gamma-gt (laboratoire).

Ces effets indésirables ont été rapportés chez des patients traités avec l'azithromycine.

Ces effets indésirables sont généralement d'intensité légère à modérée et disparaissent spontanément dans la plupart des cas à l'arrêt du traitement.

Le passage de l’amoxicilline dans le lait maternel en France est à présent aujourd’hui très peu étudié, et a été démontré que la consommation de l’amoxicilline dans la ligne d’accès, à des doses plus faibles, et de même qu’au niveau de la plupart des aliments, est le moyen de déclencher une infection au long cours, notamment chez les enfants et les personnes âgées.

Des études ont montré qu’en cas de mauvaise utilisation du médicament, il n’est pas nécessaire d’ajuster le dosage d’amoxicilline pour éviter des complications plus ou moins graves, y compris les complications infectieuses graves. Une nouvelle étude publiée dans la revue Nature Communications montre également que les patients atteints de maladies auto-immunes présentent une augmentation de leur risque de complications infectieuses graves. Leur étude sur l’utilisation de l’amoxicilline, à la dose efficace la plus faible, a montré qu’il est possible de déclencher une infection au long cours chez les patients atteints de maladies auto-immunes dont l’hypertension, l’hyperlipidémie, l’insuffisance cardiaque ou la maladie de Crohn.

De quoi s’agit-il?

L’amoxicilline est un antibiotique oral, qui est actif contre les souches de Pseudomonas aeruginosa, et de , qui sont responsables d’infections bactériennes et de maladies infectieuses. En France, les prescriptions d’amoxicilline sont à présent très limitées en période de grossesse, et l’utilisation de l’amoxicilline doit donc être réservée aux personnes atteintes d’allaitement.

L’Augmentin est une antibiotique qui agit sur les bactéries responsables de la diarrhéeet de la gastrite.

Cette molécule est très courante chez les personnes en surpoids, mais elle n’est pas efficace contre les maladies cardiaques.

Il a été prouvé que l’Augmentin, un médicament de la famille des aminoglycosides, s’avère efficace contre le coronavirus (la coronavirus, ou coronavirus en anglais, est un virus qui peut être pris par voie orale et qui se transmet par voie générale) et a un effet sur le système nerveux central (SNC) de ce médicament (le SNC est une partie du système qui se compose de vaisseaux sanguins).

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Il existe deux autres médicaments disponibles sans ordonnance mais ils sont disponibles en vente libre.

Augmentinest un antibiotique. Il s’agit du générique de l’Augmentin, le deuxième antibiotique de la classe des aminoglycosides appartenant au groupe des acides aminoglycosides (ou aminosides).

L’Augmentin agit sur les bactéries responsables de la diarrhée, de la gastriteet de la diarrhée. Il est utilisé dans le traitement de la diarrhéeet de la gastrite.

Améliorez votre système immunitaire lorsque vous prenez Augmentin. Cela permet aux personnes souffrant de diarrhées aiguës de prendre des médicaments anti-diarrhéiques, notamment le diarrhéticilline et la ciprofloxacine. Les personnes qui prennent ces médicaments en cas d’allergie à ce médicament sont également sujets à ce risque.

Pourquoi ces médicaments ne sont-ils pas disponibles en France?

L’Augmentin, c’est un médicament prescrit contre les diarrhées et la gastrite.

Cependant, le diarrhéticilline est prescrit aux personnes qui ne sont pas conscients des risques potentiels de développer un syndrome de Reye (une maladie auto-immune ou un syndrome de Reye) ainsi qu’à ceux qui ne souffrent pas de diarrhées.

L’Augmentin, une pilule qui agit dans le traitement de la diarrhée aiguë, est un médicament de la famille des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC) utilisé pour le traitement de la diarrhée. Dans cette spécialité, l’Augmentin est également disponible sous forme de comprimés en comprimés de 2,5 mg et 3,5 mg. La posologie recommandée est de 500 mg par jour, suivie d’un intervalle de 2 à 3 jours consécutifs.

Les doses de 500 mg varient entre 2 et 3 jours, suivis d’un intervalle de 2 à 3 jours pour les adultes, les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Elles sont prises sans modifier la dose. Dans des conditions exceptionnelles, elles peuvent être prescrites à des enfants et à des adolescents âgés de moins de 18 ans. Les données actuellement disponibles sont peu nombreuses et ne sont ni exhaustive. Avant de commencer à utiliser l’Augmentin, informez votre médecin si vous souffrez de diarrhée modérée ou sévère, si vous avez une diarrhée sévère, si vous souffrez d’une inflammation, d’une diarrhée sévère aiguë, d’une douleur abdominale, d’une insuffisance rénale ou hépatique, d’une perte d’appétit, d’une constipation, d’un abattement ou de surdité, d’une élévation du taux d’enzymes dans le sang, d’un syndrome de sevrage, d’une insuffisance hépatique, d’une hypertension artérielle ou d’une diminution de la pression artérielle ou de la tension artérielle.

Indications d’utilisation :

Avant de commencer à utiliser l’Augmentin, informez votre médecin si vous souffrez de diarrhée modérée ou sévère, si vous avez une diarrhée sévère, si vous souffrez d’une inflammation, d’une inflammation du tube digestif ou d’une infection. Si vous êtes une personne âgée, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Vous ne devez pas prendre de médicament si vous êtes atteint d’une maladie du foie ou d’une autre pathologie.

Précautions d’emploi :

Une surdose de cette spécialité peut entraîner des effets indésirables tels que des tremblements, des maux de tête, des douleurs abdominales, de la fièvre, des troubles du rythme cardiaque, des maux de dos, des nausées, des maux de tête et des vertiges.

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L'effet de la rifabutine sur la fonction hépatique n'a pas été évalué chez les patients atteints de tumeurs malignes hépatiques ou d'autres maladies hépatiques sévères.

1.1.2.1.1.1. Physiologie des enzymes hépatiques et des transporteurs de la vitamine B 12 et de la cobalamine

L'activité des enzymes impliquées dans la biosynthèse des substances biliaires est augmentée par le paracétamol.

L'activité des transporteurs de la vitamine B 12 et de la cobalamine dépend de la présence de la vitamine B 12. Les enzymes hépatiques et les transporteurs de la vitamine B 12 ne peuvent donc être utilisés en cas de déficit en vitamine B 12.

Les taux sanguins de cobalamine et de vitamine B 12 peuvent être augmentés par le paracétamol.

Augmenter les taux sanguins de vitamine B 12 diminue le risque de carence en vitamine B 12.

Le paracétamol peut aussi modifier la biodisponibilité des vitamines B 12 et B 6, et notamment leur taux sanguins.

Des réactions de déficit en vitamine B 12 et en acide folique sont susceptibles d'intervenir, en particulier chez les sujets ayant un déficit en vitamine B 12 (anémie mégaloblastique) ou en acide folique (vomissements en rapport avec la carence en vitamine B 12).

L'administration de vitamine B 12 par voie orale peut avoir des effets sur les taux sanguins de folates. La concentration sanguine de folates peut donc être modifiée chez les patients recevant du paracétamol.

L'acide folique et la vitamine B 12 ne peuvent être administrés en même temps.

Un déficit en vitamine B 12 et en acide folique peut augmenter les taux sanguins d'uranium, qui peut être augmenté chez les sujets traités par du paracétamol.

L'administration simultanée de paracétamol et de vitamine B 12 est contre-indiquée.

Le passage de la vitamine B 12 à travers la barrière placentaire est faible et la toxicité maternelle est rare (environ 10-50 cas).

La toxicité de la vitamine B 12 sur le développement embryonnaire n'a pas été établie et les données concernant le développement fœtal ne sont pas disponibles.

Les études épidémiologiques n'ont pas mis en évidence de risque malformatif ou fœtal associé à l'utilisation de paracétamol en monothérapie.

1.1.2.1.1.1.2. Interactions médicamenteuses et données pharmacocinétiques

Les études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et la rifabutine ou la rifampicine (métabolite actif de la rifampicine) et la rifabutine ou la rifampicine.

Des effets potentiellement mortels ou des interactions médicamenteuses avec d'autres antitussifs peuvent survenir avec la rifabutine et la rifampicine (analogues nucléosidiques de la 6-quinoléine).

Des études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et la rifabutine ou la rifampicine (métabolite actif de la rifampicine) et la rifabutine.

1.1.2.1.1.1.3. Diminution de l'absorption de la vitamine B 12 par le paracétamol

Il peut se produire une diminution de l'absorption de la vitamine B 12 due au paracétamol et à la rifabutine.

Le paracétamol peut également provoquer des carences en vitamine B 12, en particulier chez les personnes qui ont des troubles de la fonction hépatique.

Des études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et la rifabutine ou la rifampicine.

La rifabutine peut potentiellement diminuer l'absorption de la vitamine B 12 et du folate. Des études d'interaction ont montré que la rifabutine est aussi efficace que la rifampicine, à savoir une seule prise de 400 mg de rifabutine par jour par voie orale, chez les patients atteints de tuberculose. L'augmentation de la toxicité de la rifabutine et de la rifampicine est donc un facteur limitant le recours à la rifabutine dans le traitement de la tuberculose.

1.1.2.1.1.1.4. Effet du paracétamol sur le taux plasmatique de la vitamine B 12

Le paracétamol réduit l'absorption de la vitamine B 12 en inhibant les mécanismes de transport de la vitamine B 12.

La biodisponibilité de la vitamine B 12 est de 25-45 %.

Les résultats de différentes études montrent que la biodisponibilité de la vitamine B 12 est comprise entre 50 et 75 %. Une supplémentation par de l'acide folique peut réduire le taux de vitamine B 12 circulante de 10 % à 30 %.

1.1.2.1.1.1.5. Diminution de l'absorption de la vitamine B 12 par la rifabutine

La rifabutine a une demi-vie d'élimination de 22-36 heures et elle est éliminée dans le lait maternel.

Des études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et la rifabutine et la rifabutine.

1.1.2.1.1.1.6. Diminution de la concentration plasmatique de la vitamine B 12 par le paracétamol

Le paracétamol et la rifabutine peuvent diminuer la concentration plasmatique de la vitamine B 12 et du folate.

1.1.2.1.1.1.7. Diminution de la concentration plasmatique du folate

Le paracétamol peut également diminuer la concentration plasmatique du folate. Des études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et le folate et la rifabutine.

1.1.2.1.1.1.8. Diminution de la concentration plasmatique du folate par le paracétamol

Le paracétamol peut également diminuer la concentration plasmatique du folate par la rifabutine ou la rifampicine (métabolite actif de la rifampicine).

Les effets du paracétamol sur la concentration du folate sont plus importants que ceux du paracétamol seul. Cependant, une prise en charge à la dose thérapeutique de 4 g de paracétamol par jour est recommandée chez les patients atteints de cancer du foie ou de cirrhose hépatique.

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